Get Adobe Flash player

Натрийуретические препараты

Они уменьшают реабсорбцию натрия в почеч­ных канальцах, благодаря чему с мочой выводится большее количество натрия. Вместе с натрием выводится и вода, причем эта вода происходит преимуще­ственно из внеклеточной жидкости. По такому механизму происходит удаление избытка натрия, а тем самым уменьшается объем внеклеточной жидкости.

По­скольку клинические отеки являются проявлением экспансии внеклеточной жидкости, то натрийуретические диуретики устраняют их. Однако, отеки можно устранить и более рациональным способом, поэто­му диуретики играют в основном вспомогательную роль, особенно в тех слу­чаях. когда другие способы лечения мало эффективны. Некоторые диуретики, главным образом новые препараты, вызывают выведение натрия с мочой даже в тех случаях, когда нет задержки его в организме, наконец, даже при де­фиците натрия. Неосторожное применение этих препаратов может приводить к дегидратационному шоку или гипонатриемии с синдромом отравления во­дой.

Салуретики обладают различными сиойоиами которые зависяою. на каком участке канальисв угнетает с я рсибсорбция натрия, а возможно и ве­ществ.

Осмотически активные диуретики маннитол, мочевина и изосорбид действуют на проксимальные канальцы. Для лечения отеков применяются относи гель но редко. Маннитол является шестиатомным спиртом, относится к группе сахаров, его диуретический эффект является осмотическим. Подобно маннитолу дей­ствует мочевина и изосорбид. Подобное действие оказывает тлюкоза в боль­ших концентрациях у диабе тиков, если уровень ее в плазме превышает тубуляр­ный максимум.

Мужские таблетки на все случаи жизни