Get Adobe Flash player

Гистологическая опухоль

Она образована маленькими клетками с многочислен­ными митозами, подобными лимфоцитам, которые в самых незрелых формах беспорядочно скопляются. Местами можно найти розеты : вокруг маленького пространства заполненного запутанными волоконцами эти клетки расступа­ются. Клетки имеют характер невробластов и их отростки соответствуют примитивным неврофибриллам. Могут присутствовать клетки ганглиев, ко­торые в некоторых областях могут преобладать. При дальнейшей дифферен­циации находим только зрелые ганглиальные клетки и строму. В редких случа­ях наблюдается тенденция созревания злокачественной опухоли в доброкаче­ственную форму. Э го бывает только в 2% случаев, в основном только па первом году жизни.            

Клиническая карпгна. Основным признаком является прощупывае­мая или видимая глазом опухоль, которая является неподвижной, имеет бугристую поверхность, часто переходит через среднюю линию живота и в большинстве случаев занимает более одного квадрата живота. Иногда бурный рост опухоли приводит к кровотечениям внутри новообразования. Дети бледны, мало активны, вялые, имеют плохой аппетит, могут лихорадить. В половине случаев жалуются на боли в животе, ко торый иногда бывает взду­тым. Часто бывает рвота, понос, иногда, наоборот, запоры, позывы на рвоту, не прибавляют или даже геряют в весе. Период от появления первых признаков до надлежащего обследования колеблется от 6 недель до 6 12 месяцев. Поэтому у более чем половины детей уже при первом обследовании находят метастазы в кости. Типичными являются метастазы ретраорбитальные, вызывающие проптоз, а также в печени и в легких.