Get Adobe Flash player

Влияние атипично расположенных сосудов в лоханочно — лочеточниковом участке

Хорошо известно, в результате чего развивается гидронефроз. Пере — срещивание сосудами нижнего участка мочеточников относительно редко триводит к их дилятации. Наиболее частой причиной дилятации верхней части мочеточников является аномалия развития нижней полой вены. Поскольку па аномалия приводит к расстройству почечной циркуляции, то симптомато — тогия и последства ее имеют урологический характер. При персистенции травой фетальной субкардиальной вены мочеточник располается между юлой веной и позвоночником. Наиболее частым типом является право­сторонний ретрокавальный мочеточник, очень редко встречается двухсто­ронний.

Сдавление мочеточника между позвоночником и полой веной ве­дет к развитию парциального гидроуретера выше места сдавления и к гидро­нефрозу. С развитием рентгенологических методов исследования диагнос­тика ретрокавального мочеточника стала возможной в детском возрасте. Доказательство ретрокавального мочеточника заключается в обнаружении ;ia боковом снимке прилегания мочеточника к вентральному контуру позво­ночника, от которого нормальный мочетоник отклоняется. Признаками ретро­кавального расположения мочеточника являются затруднения сопровождаю — дие обструкцию, с инфекцией или без нее, иногда осложненную вторичным яефролитиазом.

Лечение — хирургическое. Нужно рассечь мочеточник, уло­жить его перед полой веной и наложить анастомоз. Другой способ заключается в рассечении и реанастомозе полой вены, оставив мочеточник интактным. Этот способ технически более трудоемкий и оправдан только тогда, когда вторая почка явно плохо функционирует или отсутствует. В этом случае избегается возможности развития стеноза в месте сшивания мочеточника и сохраняется единственная почка. Клапаны мочеточника являются обычным явлением у плода и как правило, исчезают до 4 месяцев. Если они остаются, то могут являться обструк­ционным фактором. Симптоматология такая же, как при сужении мочеточни­ков. Диагноз заключается в выявлении поперечных дефектов в контрастном наполнении мочеточников. Лечение зависит от степени дилятации : либо устранение клапанов, либо уретеронсфрэктомия, если сохранение почки не­возможно.

Гель для отбеливания зубов купить