Get Adobe Flash player

Ренография почек

Она показана при обнаружении ненормальной внутривен­ной урограммы или изотопной нефрографии. Однако, она показана и при нор­мальных данных этих исследований в том случае, если причина гипертензии не выявлена. Следует учитывать, что у детей почечно-сосудистая гипертензия не является редкой. Артериография надежно выявляет аномалии почечной арте­рии, однако это еще не является доказательством того, что гипертензия обу­словлена именно этой аномалией. На почечной артериограмме можно заме­тить стеноз почечной артерии или ее ветвей, меньшую густоту на пораженной стороне, коллатеральные сосуды на лоханке и верхней части мочеточника. Исследование активности ренина в почечной вене выявляет более чем у 90 % случаев почечно-сосудистой гипертензии почти двухкратное усиление активности ренина на пораженной стороне. Как уже указывалось выше и очечно-сосудистой гипертензии активность ренина на пораженной с тс может быть нормальной, а на другой стороне она может быть повышена зультате поражения паренхимы. Более того, имеется также опасность ра жени я пробы крови, взяюй из почечной вены или из других вен. Для раздельного исследования функции почек необходимо ввести ка ры в оба мочеточника и оставить их там хотя бы на }/„ часа или 1 час и соби| образцы мочи минимум 3 раза, через 20 — 30 минут. Вызывают диурез и опр ляют разницу диуреза и концентрации веществ но Говарду  или по Стамею  Если ввести урографическое контрастное вещество внутри! но, то можно измерять их концентрацию в капающей моче, кондуктоме! чески или осмометрически. Через 5-10 минут после инфузии в моче из ише, ческой почки обнаруживают высокую концентрацию. Однако, раздельное следование мочи из обеих почек, очень тяжело переносится больным ребенк (возможна травма, инфекция).