Get Adobe Flash player

Дефицит электролитов

Если своевременно восполняется, то прогноз ност — обструкционного синдрома благоприятный. Количество вводимых электро­литов рассчитывают так, чтобы оно было больше потери ихсмочой. Если ре­бенок может пить, то необходимые восполняющие дозы электролитов даются per os. При необходимости введения больших доз поваренной соли, которые ребенок не способен принять с пищей, лучше всего ее разводить в минеральной воде. Наиболее тяжелым последствием обструкционной у ропати и является функциональное и анатомическое уничтожение почечной ткани. Причина обструкции может быть врожденной и приобретенной или врожденная причина осложняется приобретенной, которая ее усугубляет. Примером такого состоя­ния является гидронефроз, который повреждает почечную ткань функциональ­но и анатомически. Высокое давление в растянутой лоханке действует на по­чечную паренхиму не только непосредственно, вызывая атрофию, но ведет и к растройству циркуляции, тем самым снижая функциональную способность почки. Присоединившаяся инфекция только ускоряет течение заболевания. Обширные гидронефрозы у детей почти всегда бывают врожденными или являются прямым следствием других врожденных аномалий : стриктура моче­точников, удвоенный мочеточник, уретерокеле, эктопия, васкулярная обструк­ция пиелоуретрального участка, высокое отхождение мочеточника, адгезия в области ворот почки, пузырно-почечный рефлюкс. Место, степень и продол­жительность обструкции определяют, будет ли развиваться только гидроне­фроз или одновременно разовьется и гидроурстер. Другим препятствием пас­сажу мочи из лоханок является значительно удлиненный мочеточник со своими сужениями, изгибами и петлями. Врожденные гидронефрозы наблюдаются у детей очень часто. Они являются следствием обструкции, которая проявилась уже во время развития плода.