Get Adobe Flash player

Течение острого пиелонефрита

Оно может быть разнообразным. После бурно­го течения острой инфекции иногда может наступить полное выздоровление, и больной больше никогда подобными заболеваниями не страдает. Рецидивы болезни в первый год жизни наблюдаются приблизительно в ^ случаев. Кроме тою, вс I речаю 1ся случаи, когда, несмотря на отсутствие резко выраженной картины в острой стадии, полного исчезновения признаков болезни не на­ступает, и она переходит в хроническую стадию. Какую роль при этом играют иммунологические процессы, пока еше не совсем выяснено. Причиной продол­жения процесса может быть повторное проникновение микробов в ночки гема — тотенным путем из очагов инфекции, полому при пиелонефрите всегда необ­ходима их санация. При обнаружении анатомических и функциональных откло­нений. способствующих проникновению инфекции в почки и мочевыводящие пути, необходимо стремиться к их устранению. Больного можно считать полностью вылеченным только тогда, если в те­чение длительною времени отсутствуют все клинические и лабораторные признаки пиелонефрита. Повторно проведенные микроскопические и бакте­риологические исследования мочи должны быть негативными. Не следует недооценивать даже небольшие количества лейкоцитов в моче, которые могут быть единственным признаком, указывающим, что процесс переходит в хрони­ческую стадию. Если после нескольких месяцев лечения острого пиелонефрита не на­ступает выздоровление, или болезнь дает более одного рецидива, то следует счи тать, что она перешла в хроническую форму. Хронический воспалительный процесс интерстициального пространства продолжается годами и сопровож­дается исчезновением канальцев и повреждением клубочков. Незаметно разви­вается сморщивание почки.