Get Adobe Flash player

Инфекционные заболевания

Они могут сопровождаться различными измене­ниями функции и анатомическими нарушениями почек. Общие инфекции действуют на функцию почек прежде всего неспецифи­чески и в виде стресса. При этом, в результате повышения активности антидиу — ретического гормона, почки проявляют тенденцию к задержке жидкости. Это связано с уменьшением количества выделяемой мочи, а при тяжелой инфекции, особенно легочной, сопровождается снижением уровня натрия в сыворотке. При менингите могут появиться и клинические признаки дилюционной гипонатриемии, в виде нарушения сознания и судорог. Фебрильная протеинурия при общих инфекционных болезнях встре­чается часто. Обычно прекращается после снижения температуры. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся поносами могут приводить к тяжелому дегидратационному шоку, вызывающему прере — аальный тип острой почечной недостаточности. Наиболее тяжелые случаи встречаются при холере, однако, могут быть и при других инфекционных бо­лезнях, сопровождающихся поносами. Сюда относятся салмонеллезы, ши — геллезы, стафилококковые энтеротоксикозы. Дифтерия часто сопровождается почечными осложнениями, особенно ес злокачественная форма. Дифтерийный токсин поражает клетки канальцев, в моче появляется белок, цилиндры, ка­нальцевый эпителий. Тяжелая дифтерия, особенно осложненная миокардит ом, может сопровож­даться острой недостаточностью почек. Очень редко развивается картина нефротического синдро­ма, который возникает уже в начале дифтерии и проявляется всеми лабораторными и клиническими признаками синдрома. Прогноз при этом в большинстве случаев хороший. После излечения основ­ного заболевания прекращается и это осложнение.