Get Adobe Flash player

Целый комплекс рефлекторных механизмов

Он осуществляется без участия воли. Клинически проявляется периодическим спонтанным мочеиспусканием, непроизвольным опорожнением мочевого пузыри. Второй механизм представляет собой образец человеческого поведения, который наслаивается на основной рефлекторный механизм мочеиспускания и зависит от состояния вну тренней среды и внешних раздражений. Способность накоплять и удерживать содержимое мочевого пузыря на­зывается континенцией). Две различные составляющие функции удержания мочи выражены понятиями — активная и пассивная континенция. Активная континенция — механизм, заключающийся в волевом усилии, которое явно проявляется при желании задержать мочу в пузыре при позывах к мочеиспусканию, при сознательном прекращении потока уже вытекающей мочи, при сознательном контроле акта мочеиспускания.

Пассивная континенция — накопление и удержание мочи при нормальном расслаблении детрузора, когда в волевом сокращении сфинктеров нет необхо­димости. Континентным является такой пузырь, который без волевого усилия удер­живает в течение определенного времени объем мочи, соответствующий дан­ному возрасту, в том числе при мышечном напряжении, при кашле, смехе и по­добных состояниях. С этой точки зрения мочевой пузырь новорожденного не является инконтинснтным. Инконтинснция — неконтролированная утечка большего или меньшего количества мочи через уретру, несмотря на то, что больной старается ее удер­жать. Всегда предполагается наличие органической причины.