Get Adobe Flash player

Поражения слизистой мочевыводящих путей

Оно особенно у грудных детей, могут быть очень незначительными. При этом патологические изменения в моче могут быть мало выражены. Клиническая картина пиелонефрита очень пестрая. Разумеется, она зависит от тою, имеется ли острая или хроническая форма болезни, от распо­ложения участка поражения и от выраженности признаков почечной недоста­точности. Чаще всего, приблизительно в половине случаев, развивается при затихании инфекции верхних дыхательных путей, желудочнокишечного тракта или пио­дермии. Общее состояние больного более или менее нарушено. Чем младше больной, тем острее начало болезни и тем тяжелее ее течение. Температура тела быстро повышается и имеет септический характер, появляются и ознобы. Ино­гда наблюдаются кратковременные подскоки температуры, которые повторя­ются на фоне нормального состояния, в промежутках между ними объектив­ные соматические изменения отсутствуют. Бросается в глаза резко выражен­ная бледность, мутные глаза и склонность, особенно в младшем возрасте, к дегидратации. Заслуживают внимание нехарактерные проявления болезни, такие как потеря аппетита, боли в животе, рвота, понос. Эти признаки в начале заболевания могут превалировать. Старшие дети иногда отмечают тупые боли в пояснице. В ряде случаев можно обнаружить болезненность при паль­пации и перкуссии с одной или обеих сторон поясничной области, позволяю­щую уточнить локализацию пораженной стороны. У старших детей, особенно у девочек, начало болезни проявляется циститом, проявляющимися позывами к мочеиспусканию, частым и даже неудержимым мочеиспусканием, сопро­вождающимся болью, ощущением жжения и рези, болью над симфизом. Эти признаки могут проявляться комбинированно или изолированно, иногда и без повышения температуры.