Get Adobe Flash player

Идиопатическая гиперкальциурия

Оно является синдромом, который характеризуется увеличением потери кальиия с мочой при нормальном уровне кальция в сыворотке. V детей всгречается мен cl — часто, чем у взрослых и сопровождается задержкой в росте, устойчивым к ви­тамину Д рахитом, иефролитиазом, протеинурией и снижением концентрационной способности, которая не устраняется питрессином. Иногда это заболевание сопровождается умственной отста­лостью. Уровень кальция в сыворотке не повышается. С мочой кальция выводится более 6 мг/кг в день. Лечение неспецифическое. Ограничением кальция в пище до менее 0,5 г в день, можно снизить тенденцию к кальцификации почек. Для лечения рахита — витамин Д. При почечных нарушениях встречаются два типа метаболического аци­доза. При значительном снижении клубочковой фильтрации, что имеет место при почечной или внепочечной уремии, ацидоз сочетается с накоплением орга­нических кислот, а при тубулярных нарушениях метаболический ацидоз соче­тается с изменением соотношения между натрием и хлоридами. При тубулярном нарушении метаболический ацидоз может возникать из — за расстройства реабсорбции бикарбонатов или в результане нарушения вы­ведения водородных ионов в виде титруемых кислот и аммиака. Реабсорбция бикарбонатов происходит первично в проксимальных канальцах, поэтому на­рушение реабсорбции бикарбонатов принято называть проксимальным ре — нальным ацидозом. Выведение водородных ионов первично осуществляется в дистальных канальцах, поэтому нарушение выведения с мочой водородных ионов называют дистальным ренальным ацидозом.